Experiências de mulheres em situação de violência em busca de atenção no setor saúde e na rede intersetorial / Experiences of women in situation of violence seeking care in the health sector and in the intersectoral network / Experiencias de mujeres en situación de violencia en búsqueda de atención en el sector salud y en la red intersectorial

O estudo teve por objetivo analisar as experiências de mulheres em situação de violência em busca de atenção no setor da saúde e na rede intersetorial. Utilizou-se abordagem qualitativa. As participantes foram 14 mulheres atendidas em um Centro de Referência de Atendimento à Mulher em decorrência de situações de violência nas relações íntimas. Foram realizadas entrevistas em profundidade e pesquisa documental nos formulários de atendimentos. A análise de conteúdo constatou inadequação das práticas profissionais e da organização e estrutura de muitos serviços para acolher essas mulheres. Destaca-se a necessidade de estabelecer adequada articulação da rede intersetorial para tanto atender os aspectos práticos do enfrentamento da violência, tais como a atenção aos danos físicos e a garantia dos direitos e da segurança, quanto para oferecer apoio ao sofrimento decorrente.(AU)

The objective of this study was to analyze the experiences of women in situation of violence seeking care in the health sector and in the intersectoral network, using a qualitative approach. The participants were 14 women assisted in a Women's Care Reference Center due to situations of violence in intimate relationships. In-depth interviews and documentary research were conducted on the service charts. Content analysis evidenced inappropriate practices on the part of the professionals and the organization, and a structure with several services to assist these women. It is necessary to establish an appropriate coordination of the intersectoral network to meet both the practical aspects of coping with violence and the care of physical harm to these population, ensuring their rights and safety, and offering support to the suffering experienced.(AU)

El objetivo del estudio fue analizar las experiencias de mujeres en situación de violencia en búsqueda de atención en la salud y en la red intersectorial. Se utilizó un abordaje cualitativo. Las participantes fueron 14 mujeres atendidas en un Centro de Referencia de Atención a la Mujer debido a situaciones de violencia en las relaciones íntimas. Se realizaron entrevistas en profundidad e investigación documental en los formularios de atención. El análisis de contenido constató inadecuación de las prácticas profesionales y de la organización y estructura de muchos servicios para acoger a esas mujeres. Se destaca la necesidad de establecer una adecuada articulación de la red intersectorial para poder atender tanto los daños físicos y la garantía de los derechos y de la seguridad, como para ofrecer apoyo al sufrimiento consecuente.(AU)

Mulheres rurais e situações de violência: fatores que limitam o acesso e a acessibilidade à rede de atenção à saúde / Mujeres rurales y situaciones de violencia: límites de acceso y accesibilidad a la red de atención de salud / Rural women and violence situation: access and accessibility limits to the healthcare network

RESUMO Objetivo Analisar o acesso e a acessibilidade à rede de atenção às mulheres em situação de violência, residentes em contextos rurais, a partir dos discursos de profissionais. Métodos Estudo qualitativo, exploratório descritivo, com profissionais dos serviços da rede de atenção à violência de quatro municípios da região norte do Rio Grande do Sul. As informações foram geradas por meio de entrevistas realizadas entre agosto e dezembro de 2014 e analisadas pela modalidade temática. Resultados (Des)informação das mulheres, distância, acesso restrito ao transporte, dependência do companheiro, (des)atenção dos profissionais para acolher as mulheres em situação de violência e (des)articulação da rede são fatores limitantes do acesso e têm como consequência o não enfrentamento dessa problemática. Conclusão Aproximar os serviços que integram a rede de atenção à violência contra a mulher e qualificar os profissionais para acolher essas situações pode facilitar o acesso e a adesão das mulheres rurais a esses serviços.

RESUMEN Objetivo Analizar el acceso y la accesibilidad a la red de atención de las mujeres en situación de violencia, residentes en contextos rurales, desde los discursos de los profesionales. Método Estudio cualitativo, exploratorio descriptivo, con profesionales de los servicios de la red de atención en el enfrentamiento a la violencia en cuatro municipalidades de la región norte de Rio Grande do Sul. Se generaron las informaciones por medio de entrevista que fueron analizadas según la modalidad temática. Resultados (Des)información de las mujeres, distancia, acceso restricto a transporte, dependencia del compañero, (des)atención de los profesionales para acoger a las mujeres en situación de violencia así como (des)articulación de la red son factores que limitan el acceso y, a consecuencia, resultan en la falta de enfrentamiento de esa problemática. Conclusión Aproximar los servicios que integran la red de enfrentamiento de la violencia contra la mujer y calificar a los profesionales para acoger desde la perspectiva de género pueden facilitar el acceso y la adhesión de las mujeres rurales a los servicios.

ABSTRACT Objective To analyze the access and accessibility to the healthcare network of women dwelling in rural contexts undergoing violence situation, as seen from the professionals' speeches. Method A qualitative, exploratory, descriptive study with professionals from the healthcare network services about coping with violence in four municipalities in the northern region of Rio Grande do Sul. The information derived from interviews, which have been analyzed by thematic modality. Results (Lack of) information of women, distance, restricted access to transportation, dependence on the partner and (lack of) attention by professionals to welcome women undergoing violence situation and (non)-articulation of the network are factors that limit the access and, as a consequence, they result in the lack of confrontation of this problem. Conclusion To bring closer the services which integrate the confrontation network of violence against women and to qualify professionals to welcome these situations are factors that can facilitate the access and adhesion of rural women to the services.

Violência doméstica contra mulheres rurais: interfaces de gênero na concepção de agentes comunitários de saúde / Domestic violence against rural women: gender interface in community health agents' conception

Buscou-se analisar as concepções de violência doméstica contra mulheres rurais na expressão de Agentes Comunitários de Saúde em dois municípios da região Noroeste do Rio Grande do Sul. Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa e produção dos dados por meio de Grupo Focal e de entrevistas semiestruturadas, no período de julho a agosto de 2013. Os participantes do estudo foram treze Agentes Comunitários de Saúde que desenvolvem suas atividades em áreas rurais desses municípios. A análise dos dados foi realizada mediante a Análise de Conteúdo Temática. Os resultados apontaram que as mulheres que residem no meio rural estão permanentemente sujeitas a diversas formas de violência doméstica, como agressão física e psicológica, sobrecarga de trabalho e privação da liberdade. Considera-se que o Agente Comunitário de Saúde, com o auxílio de outros profissionais da equipe de saúde, possui possibilidades de buscar alternativas de transformação das situações de violência vivenciadas pelas mulheres nesse contexto.

It was sought to analyze the concepts of the Community Health Agents about domestic violence against women in the rural area in two districts of the North West region of Rio Grande do Sul. This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach that got the production data through focus group and of semi-structured interviews in the period of July-August 2013. The study participants were thirteen Community Health Agents that developed their activities in rural areas of these cities. Data analysis was performed using the Content Analysis Theme. The results showed that women who live in rural areas are permanently subject to various kinds of domestic violence, from physical and psychological aggression to work overload and deprivation of freedom. It is considered that the community health agent, with the assistance of other professionals and the healthcare team have wide opportunity to seek transformation alternatives of violence situations experienced by women in this contex.

Public health agendas addressing violence against rural women - an analysis of local level health services in the State of Rio Grande do Sul, Brazil / Agendas públicas de saúde no enfrentamento da violência contra mulheres rurais - análise do nível local no Rio Grande do Sul, Brasil

This study analyses health managers' perceptions of local public health agendas addressing violence against rural women in municipalities in the southern part of the State Rio Grande do Sul in Brazil. It consists of an exploratory descriptive study utilizing a qualitative approach. Municipal health managers responsible for planning actions directed at women's health and primary health care were interviewed. The analysis sought to explore elements of programmatic vulnerability related to violence in the interviewees' narratives based on the following dimensions of programmatic vulnerability: expression of commitment, transformation of commitment into action, and planning and coordination. It was found that local health agendas directed at violence against rural women do not exist. Health managers are therefore faced with the challenge of defining lines of action in accordance with the guidelines and principles of the SUS. The repercussions of this situation are expressed in fragile comprehensive services for these women and programmatic vulnerability.

Analisou-se as agendas públicas locais de saúde direcionadas ao enfrentamento da violência contra mulheres rurais, na perspectiva dos gestores de municípios da Metade Sul do Rio Grande do Sul. Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa. Participaram do estudo gestores municipais de saúde, responsáveis pelo planejamento das ações direcionadas à saúde da mulher e responsáveis pelas ações da atenção básica de saúde. A análise das entrevistas buscou compreender os elementos da vulnerabilidade programática em relação à violência, nas dimensões: expressão do compromisso; transformação do compromisso em ação e planejamento/coordenação. Observou-se a inexistência de agendas locais direcionadas à violência contra as mulheres rurais, e o desafio dos gestores em traçarem linhas de gestão em saúde norteadas pelas diretrizes e princípios do SUS. Isso repercute na fragilidade de construção e fortalecimento da atenção integral a essas mulheres e expressa-se em vulnerabilidade programática.

Violência contra mulheres rurais: gênero e ações de saúde / Violence against rural women: gender and health actions

Objetivo: Analisar, a partir da categoria analítica de gênero, as dimensões que a violência contra mulheres rurais assume nas concepções de gestores, profissionais e trabalhadores da saúde de municípios da metade sul do Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 56 participantes, constituídos de gestores municipais, profissionais e trabalhadores da saúde que atuam em áreas rurais. A geração de dados ocorreu por entrevista semiestruturada. Foi utilizada análise de conteúdo temática. Resultados: Observou-se o poder e a autoridade do homem como provedor e chefe da casa. A mulher rural é vista sob a ótica da relação de serviço, subordinação e obediência. A presença dos preconceitos e das desigualdades concretas de gênero estimula as práticas discriminatórias, justifica a violência doméstica e limita os direitos das mulheres. Conclusão: Conclui-se que para a maioria dos entrevistados a violência contra as mulheres rurais é naturalizada, tornando-se uma problemática de difícil inserção no campo da saúde. .

Social Representations Of Violence Against Rural Women: Unveiling Senses In Multiple Views / Representaciones Sociales De La Violencia Contra Mujeres Rurales: Desvelando Sentidos En Múltiples Miradas / Representações Sociais Da Violência Contra Mulheres Rurais: Desvelando Sentidos Em Múltiplos Olhares

We analyze the social representations of violence against women from the perspective of city managers, professionals and health workers in rural settings of the southern half of Rio Grande do Sul. The study has a qualitative approach and adds a theoretical/methodological perspective of social representations. The data were generated by means of the associative method, question-stimulus of words and expressions emergence. The analysis of word association was performed with EVOC software, considering frequency and order of association with inducing terms. Participants recognize violence against women as gender destination that induces consent, resignation, guilt and fear, and results in naturalization and trivialization of this social phenomenon. We highlight the need to produce ruptures in established and traditional forms of health care, in the conservative and stereotypical views of violence, favoring access to friendly service and avoiding the reproduction of gender inequalities.
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Se analizan las representaciones sociales de la violencia contra las mujeres desde la perspectiva de gestores municipales, profesionales y trabajadores de salud en el escenario rural de la mitad sur del Rio Grande do Sul. Este estudio con abordaje cualitativo incluye la perspectiva teórico-metodológica de las Representaciones Sociales. Los datos fueron generados por medio del método asociativo con preguntas-estímulo de evocaciones de palabras y expresiones. El análisis de la asociación de palabras fue realizada por medio del programa EVOC, considerando la frecuencia y el orden de la asociación a los términos inductores. Las evocaciones de los participantes reconocen la violencia contra las mujeres como destino de género que inducen a consentimiento, resignación, culpa y miedo resultando en naturalización y banalización del fenómeno social. Destaca la necesidad de producir rupturas en las formas tradicionales del cuidado de la salud, en las visiones conservadoras y estereotipadas de la comprensión de la violencia, favoreciendo el acceso a servicios de acogida y evitando la reproducción de inequidades de género.
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Analisam-se as representações sociais da violência contra as mulheres na perspectiva de gestores municipais, profissionais e trabalhadores da saúde em cenários rurais da metade sul do Rio Grande do Sul. O estudo tem abordagem qualitativa e agrega a perspectiva teórico-metodológica das Representações Sociais. Os dados foram gerados por meio do método associativo, com questão-estímulo de evocações de palavras e expressões. A análise da associação de palavras foi realizada com o auxílio do software EVOC, considerando a frequência e a ordem da associação aos termos indutores. Os participantes reconhecem a violência contra as mulheres como destino de gênero que induz a consentimento, resignação, culpa e medo, e resulta em naturalização e banalização do fenômeno social. Ressalta-se a necessidade de produzir rupturas nas formas instituídas e tradicionais de cuidado em saúde, nas visões conservadoras e estereotipadas da violência, favorecendo o acesso a serviços acolhedores e evitando a reprodução de iniquidades de gênero.

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Enfermagem frente à reabilitação de pacientes submetidos à amputação / Nursing facing rehabilitation of patients submitted to amputation

Investigar como a enfermagem enfrenta o cuidado ao paciente submetido à amputação de extremidades e quais as ações que contribuem para reabilitação após a alta hospitalar. Método: estudo qualitativo, análise temática. Questões norteadoras: Como a enfermagem enfrenta o cuidado ao paciente com amputação? Os cuidados durante a hospitalização podem contribuir para reabilitação após a alta hospitalar? Coleta com entrevistas gravadas, com 10 profissionais da equipe de enfermagem de uma rede hospitalar pública, Porto Alegre/RS. Porto Alegre/RS. Resultados: na análise emergiram as duas categorias: características dos pacientes amputados; A equipe de enfermagem frente ao cuidado do paciente amputado. Conclusão: a criação de protocolo sistematizado de atendimento e a revisão do sistema de suporte no pós-alta, pode contribuir para a reabilitação da pessoa amputada.

Investigate how nursing care faces the care to the patient with amputation of the extremities and which actions contribute for the re-habilitation after the hospital discharge. Method: qualitative study and thematic analysis. Guiding questions: How does nursing face the care to the patient with amputation? Can the care given during the hospitalization contribute for the re-habilitation after the hospital discharge? Collection with recorded interviews, signature of free and cleared up consent statements, in October 2011, with 10 professionals of the nursing staff from a public hospital network, Porto Alegre-RS. Results: two categories derived from the analysis: Characteristics of the amputated patients; The nursing staff facing the care to the amputated patient. Conclusion: the creation of a systematized attendance protocol and the revision of the support system in the post-discharge can contribute for the amputated subject re-habilitation.

Investigar como la enfermería enfrenta el cuidado al paciente sometido a amputación de extremidades y las acciones que contribuyen para la rehabilitación tras el alta hospitalaria. Método: estudio cualitativo, análisis temático. Cuestiones orientadoras: ¿Cómo la enfermería enfrenta el cuidado al paciente con amputación? ¿Pueden los cuidados durante la hospitalización contribuir para la rehabilitación tras el alta hospitalaria? Recolección con entrevistas grabadas, firma de declaraciones de consentimientos libres y esclarecidos, en octubre 2011, con 10 profesionales del equipo de enfermería de una red hospitalaria pública, Porto Alegre-RS. Resultados: del análisis surgieron dos categorías: Características de los pacientes amputados; El equipo de enfermería frente al cuidado del paciente amputado. Conclusión: creación de protocolo sistematizado de atendimiento y la revisión del sistema de.

Usuários portadores de deficiência: questões para a atenção primária de saúde / Users with special needs: questions for the primary health care / Usuarios con necesidades especiales: cuestiones para la atención primaria de salud

Objetivou-se analisar o perfil dos usuários Portadores de Necessidades Especiais (PNE) domiciliados na área de adscrição de uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Utilizou-se como método o estudo de caso, com base em pesquisa em prontuários e entrevistas individuais. Foram identificados 31 usuários portadores de deficiência, dos quais 7 foram entrevistados. Entre esses, a maioria eram mulheres idosas, tinham níveis baixos de escolaridade e renda e possuíam comorbidades. Todos apresentavam dificuldades de locomoção e dependência de terceiros para a realização de atividades da vida diária e os cuidadores eram predominantemente familiares. Das entrevistadas, duas conseguiam acessar a UBS para consultas locais e os demais recebiam atendimento de saúde apenas em casos de emergência. Concluiu-se que a falta de estrutura adequada às limitações dos usuários PNE dificulta, e muitas vezes impossibilita seu acesso aos serviços de saúde, ferindo assim o princípio constitucional de justiça social nesses serviços.

This study is aimed towards analyzing the profile of the users with disabilities domiciled in the area of adscription of a Basic Health Unit (BHU). The method used was a case study based on researches on patient records and individual interviews. We identified 31 users with disabilities, of which 7 were interviewed. Among these, the majority was of elderly women, with low levels of education and income and presented comorbidities. They all had walking difficulties and dependence on others to perform daily activities and the caregivers were predominantly family members. Only two respondents were able to access the Basic Health Unit for local consultations and the others received health care only in emergency cases. One can conclude that the lack of adequate structures for the limitations of the users with disabilities, hinders, and many times makes accessibility to health services impossible, going against the constitutional principle of social justice in these services.

Este estudio tuvo como objetivo analizar el perfil de los usuarios portadores de discapacidad con domicilio en la zona de adscripción de una Unidad Básica de Salud (UBS). El método utilizado fue un estudio de caso, a partir de un registro de archivos y entrevistas individuales. Fueron identificados 31 usuarios portadores de discapacidad de los cuales 7 fueron entrevistados. Entre estos, la mayoría eran mujeres de edad avanzada, tenían bajos niveles de educación e ingresos y comorbilidades. Todos presentaban dificultades de locomoción y dependencia de terceros para realizar las actividades de la vida diaria y los cuidadores eran predominantemente familiares. Únicamente dos de los encuestados podían acceder a una UBS para consultas locales y los otros recibían atención de salud solamente en casos de emergencia. Se concluyó que falta la falta de estructura adecuada a las limitaciones de los usuarios portadores de discapacidad, dificulta, y muchas veces imposibilita su acceso a los servicios de salud, hiriendo, en esta manera, el principio constitucional de justicia social en estos servicios.

Violência nos relacionamentos afetivo-sexuais entre adolescentes de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil: busca de ajuda e rede de apoio / Violence in affective and sexual relationships among adolescents in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil: search for help and support networks / Violencia en las relaciones afectivo-sexuales entre adolescentes de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil: búsqueda de ayuda y red de apoyo

Buscou-se analisar a rede de apoio referida pelos adolescentes no enfrentamento das situações de violência nas relações afetivo-sexuais. Utilizou-se abordagem quantitativa, para o inquérito epidemiológico, e qualitativa, para os dados das entrevistas e grupos focais. A amostra foi composta por 283 adolescentes de 15 a 19 anos de idade, estudantes do segundo ano do ensino médio de escolas públicas e particulares de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados quantitativos foram analisados por meio de descrição de frequências e da análise de associação entre variáveis. Para os dados qualitativos, utilizou-se o método de análise de conteúdo na modalidade temática. Os resultados mostram que apenas 5% dos adolescentes solicitaram ajuda para problemas decorrentes de violência e, quando o fizeram, procuraram principalmente amigos e familiares. Os profissionais de saúde foram pouco citados pelos jovens como fonte de ajuda. Destaca-se a necessidade de questionar as implicações do sistema de atenção à saúde na prevenção da violência e promoção da saúde dos adolescentes com vistas à adoção de relacionamentos saudáveis.

This study aimed to analyze the support network reported by adolescents dealing with violent situations in affective and sexual relationships. A quantitative approach was used for the epidemiological component and a qualitative approach for the data from interviews and focus groups. The sample consisted of 283 adolescents from 15 to 19 years of age who were sophomores at public and private high schools in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. The quantitative data were analyzed by description of frequencies and analysis of associations between variables. For the qualitative data, thematic content analysis was used. The results showed that only 5% of the adolescents sought help for problems resulting from violence, and when they did so, they mainly turned to friends and family. Few adolescents cited healthcare professionals as a source of support. The study highlights the need to inquire into the implications for the healthcare system in the prevention of violence and health promotion for adolescents, aimed at the adoption of healthy relationships.

Se analizó la red de apoyo informada por los adolescentes a la hora de enfrentarse a las situaciones de violencia en las relaciones afectivo-sexuales. Se utilizó un enfoque cuantitativo para la encuesta epidemiológica, y cualitativo para los datos de las entrevistas y grupos focales. La muestra estaba compuesta por 283 adolescentes de 15 a 19 años de edad, estudiantes del 2º año de enseñanza media de escuelas públicas y privadas de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos cuantitativos se analizaron a través de la descripción de frecuencias y del análisis de asociación entre variables. Para los datos cualitativos se utilizó el método de análisis de contenido en la modalidad temática. Los resultados muestran que solamente un 5% de los adolescentes solicitaron ayuda para problemas derivados de violencia y, cuando lo hicieron, buscaron principalmente amigos y familiares. Los profesionales de salud fueron poco citados por los adolescentes como fuente de ayuda. Se destaca la necesidad de cuestionar las implicaciones del sistema de atención a la salud en la prevención de la violencia y promoción de la salud de los adolescentes con vistas a la adopción de relaciones saludables.

Gravidez na adolescência em oito municípios do RS: perfil de ocorrência e rede de serviços / Pregnancy in adolescence in eight municipalities of RS: profile of occurrence and services network / Embarazo en la adolescencia en ocho municipalidades del RS: perfil de ocurrencias y red de servicios

A gravidez e maternidade na adolescência podem ser consideradas situações de vulnerabilidade quando envolvem dificuldades socioeconômicas e de acesso e acessibilidade aos serviços de saúde. Assim, objetivou-se descrever o perfil sociodemográfico e epidemiológico da gravidez entre 10 e 19 anos, em oito municípios do Rio Grande do Sul, e caracterizar a rede de serviços de saúde dos mesmos. Os dados originam-se do SINASC e do CNES para o período de 2000 a 2005. Achados apontam 3.668 nascidos vivos de mães adolescentes. Verificou-se insuficiente oferta de serviços, baixa escolaridade das adolescentes, reduzida adesão pré-natal, índices mais elevados de prematuridade e baixo peso ao nascer. Sugere-se investimento na atenção básica de saúde, considerando a necessidade de captação e inserção precoce das adolescentes no pré-natal e do acesso à saúde e à informação para o exercício da sexualidade na perspectiva dos direitos de escolha.

Pregnancy and maternity in adolescence may be considered vulnerability conditions when they involve social and economical difficulties and hard access and accessibility to health services. This study aims at describing the social, demographic and epidemiological profile of pregnancy between 10 and 19 years old in eight municipalities of Rio Grande do Sul and outlining their health services network. The original data are from SINASC and CNES comprising the years 2000 to 2005. The findings indicate 3,668 live newborns of adolescent mothers. They also evidence insufficient offer of services, adolescents´ low education level, reduced adhesion to the prenatal program, higher levels of premature babies and low weight at birth. One suggests investment in basic health care considering the need of gathering and early insertion of adolescents in the prenatal program and access to health and information for the sexuality exercise within the perspective of the choice rights.

El embarazo y la maternidad en la adolescencia pueden ser consideradas situaciones de vulnerabilidad cuando envuelven dificultades sociales, económicas, acceso y accesibilidad a los servicios de salud. Así, se objetivó describir el perfil social, demográfico y epidemiológico del embarazo entre los 10 y 19 años, en ocho municipalidades del Rio Grande do Sul, y caracterizar su red de servicios de salud. Los datos son del SINASC y del CNES entre 2000 y 2005. Los hallazgos apuntan 3.668 nascidos vivos de madres adolescentes. Se constató insuficiente oferta de servicios, baja escolaridad de las adolescentes, reducida adhesión al prenatal, índices más elevados de prematuridad y bajo peso al nascer. Se sugiere inversión en atención básica de salud, considerando la necesidad de captación e inserción precoz de las adolescentes en el prenatal y del acceso a la salud y a la información para ejercitar su sexualidad bajo la perspectiva de los derechos de escogencia.

Biografias de gravidez e maternidade na adolescência em assentamentos rurais no Rio Grande do Sul / Biographies of pregnancy and motherhood in adolescence within rural settlements in Rio Grande do Sul / Biografías de gravidez y maternidad en laadolescencia en asentamientos rurales en Rio Grande do Sul

Buscou-se conhecer e compreender as vivências de gestação e maternidade na adolescência em assentamentos rurais. O estudo desenvolveu-se a partir de uma abordagem qualitativa, sustentando-se no método biográfico. As testemunhas foram mulheres que vivenciaram gravidez e maternidade na adolescência. A coleta de dados foi realizada em Janeiro e Fevereiro de 2009, por meio de entrevista biográfica temática. As biografias mostram trajetórias familiares de instabilidade e mudanças constantes, além de habitação e emprego precários. A aceitação da gravidez pelas famílias das adolescentes está diretamente ligada à condição do companheiro em assumir a paternidade da criança e a mãe adolescente como companheira ou esposa. As mudanças na vida pessoal decorrentes da gravidez e maternidade relatadas com mais frequência, foram perda de liberdade e aumento de responsabilidade. No plano das instituições, constata-se a ausência de políticas públicas e, consequentemente, de serviços dirigidos e adequados às especificidades de saúde nos assentamentos rurais.

The objective of this study was to learn about and understand pregnancy and motherhood experiences in adolescence within rural settlements. The study started from a qualitative approach supported by the biographic method. Witnesses comprised women who experienced pregnancy and motherhood in adolescence. Data collection was performed in January and February 2009, by thematic biographic interview. The biographies show family trajectories of instability and constant moves as well as of precarious housing and employment. Pregnancy acceptance by the families of the adolescents is directly conditioned to the partner taking over the parenthood of the child and the adolescent mother as partner or spouse. The most frequently reported changes in the personal life deriving from pregnancy and motherhood were loss of freedom and increase of responsibility. At institutional level, it is observed the lack of public policies and, consequently, of services addressed to and adequate to health specificities within rural settlements.

Se buscó conocer y comprender vivencias de gestación y maternidad adolescentes en asentamientos rurales. El estudio se desarrolló con abordaje cualitativo, sustentado en método biográfico. Los entrevistados fueron mujeres que experimentaron gravidez y maternidad en la adolescencia. La recolección de datos se realizó en enero y febrero de 2009, mediante entrevista biográfica temática. Las biografías muestran historias familiares inestables, con cambios constantes, además de habitación y empleo precarios. La aceptación de la gravidez por las familias de las adolescentes está directamente ligada a la condición del compañero para asumir la paternidad del niño, y a la madre adolescente como compañera o esposa. Los cambios en la vida personal derivados de la gravidez y maternidad relatados más frecuentemente fueron la pérdida de libertad y el aumento de responsabilidad. En el plano institucional, se constata ausencia de políticas públicas y de servicios adecuados a las especificidades de salud en asentamientos rurales.

Mulheres internadas por agressão em um hospital de pronto socorro: (in)visibilidade da violência / Mujeres internadas por agresión en un hospital de emergencia: (in)visibilidad de la violencia / Women interned due to aggression at an emergency hospital: (in)visibility of violence

Trata-se de um estudo do tipo transversal, com o objetivo de caracterizar a hospitalização de mulheres vítimas de agressão, no Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, durante o ano de 2005. A coleta dos dados foi realizada nos prontuários de mulheres com idade a partir de 18 anos, vítimas de agressão. A análise foi descrita a partir da utilização do Software Epi-Info, com a categorização dos eventos, do cruzamento de variáveis descritivas e de índices frequenciais absolutos e relativos. No período do estudo, foram hospitalizadas 73 mulheres, vítimas de agressão; 49,3 por cento na faixa etária de 18 a 29; 41,1 por cento foram agredidas com arma de fogo e 37 por cento com arma branca. Na maioria dos prontuários, os dados estavam incompletos e/ou faltavam registros, o que pode indicar que muitos casos de agressões não foram identificados durante o período da hospitalização e que o tratamento ficou restrito às lesões físicas.

Se trata de un estudio transversal con el objetivo de caracterizar a la hospitalización de las mujeres víctimas de agresión en el Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, en 2005. La recolección de los datos fue realizada en los prontuarios de mujeres con más de 18 años, víctimas de agresión. El análisis fue descrito, a partir de la utilización del Software Epi-Info, con la categorización de los eventos y cruzando variables descriptivas e índices frecuenciales absolutos y relativos. En el período del estudio, fueron hospitalizadas 73 mujeres, víctimas de agresión; 49,3 por ciento en la edad de 18 a 29; 41,1 por ciento fueron agredidas con arma de fuego y 37 por ciento con arma blanca. En la mayoría de los prontuarios, los datos estaban incompletos y/o faltaban registros, lo que puede indicar que muchos casos de agresiones no fueron identificados durante el período de la hospitalización y que el tratamiento quedó restricto a las lesiones físicas.

It is a cross-sectional study with the objective of characterize the hospitalization of female victims of aggression at Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, over the year 2005. The data collection was done at the records of women above 18 years old who were victims of aggression. By utilizing the Epi-Info Software, the analysis was performed by establishing the categories of the events and crossing descriptive variables and absolute and relative frequency indexes. Over the studied time frame, 73 women, victims of aggression, entered the hospital, being 49,3 percent of age between 18 and 29 while 41,1 percent were offended with firearm and 37 percent with white weapon. In most of the records the data were incomplete or they lacked registrations at all, an indication that many cases of aggression were not identified during the hospitalization time and that the treatment was restricted to physical lesions.

Atendimento ao comportamento suicida: concepções de enfermeiras de unidades de saúde / Atención al comportamiento suicida: concepciones de enfermeras de unidades de salud / Assistance made available to suicidal behavior in public health units: the nurses awareness

O comportamento suicida representa um sério problema de saúde pública, sendo necessárias ações preventivas. As enfermeiras da atenção primária à saúde possuem vínculo com a comunidade, o que possibilita a identificação de fatores de risco para o suicídio e com isso, torna possível a sua prevenção. Este estudo tem por objetivo analisar as concepções das enfermeiras sobre o atendimento a usuários com esse comportamento nas unidades básicas de saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa. A coleta de dados foi feita por meio de entrevistas semi-estruturadas. Para o tratamento dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo temático. Os resultados indicam que a prevenção e a manutenção da qualidade de vida dos usuários são as finalidades do atendimento, entretanto são poucas as ações preventivas desenvolvidas. As enfermeiras relataram poucas oportunidades de atendimento aos que apresentam esse problema. O comportamento suicida é constatado, principalmente, por agentes comunitários de saúde. Os resultados indicam a necessidade de constituição de redes sociais no setor saúde, para congregar parceiros e oferecer alternativas de abordagem e atendimento aos usuários com comportamento suicida.

Suicidal behavior represents a severe public health problem so that preventive actions are needed. The nurses incharge of primary health care have a close connection with the surrounding community, making the identification of risk factors to suicide possible and thus enabling its prevention. The objective of this study is analyzing the nurses' perceptions regarding the care rendered to users presenting such behavior at the Basic Health Units. It is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. Data collecting was performed by means of semi-structured interviews with the nurses. For analysis purposes, the thematic content analysis technique was utilized. Results evidence that the prevention and maintenance of the users' life quality are the goals of the work; however, few preventive actions have been developed so far. The nurses reported that they have had few opportunities to provide care to individuals with such problem. The suicidal behavior is witnessed mainly by community health agents. Access difficulties to the services of mental health care have also been identified. The results of this study indicate the need of the creation of social networks in the health sector in order to establish partnerships and offer approach alternatives and care to the individuals showing suicidal behavior. These findings may, therefore, serve as a basis for proposals of actions aiming at the integrality of care in the primary healthcare.

El comportamiento suicida representa un serio problema de salud pública, siendo necesarias acciones preventivas. Las enfermeras de la atención primaria a la salud posen vínculos con la comunidad, lo que posibilitala identificación de factores de riesgo para el suicidio y con eso, torna posible su prevención. Este estudio tiene como objetivo analizar las concepciones de las enfermeras sobre la atención a usuarios con este comportamiento en las Unidades Básicas de Salud. Se trata de una investigación cualitativa. La recogida de datos fue hecha por medio de entrevistas semiestructuradas. Para el tratamiento de los datos fue utilizada la técnica de análisis de contenido temático. Los resultados indican que la prevención y la manutención de lacalidad de vida de los usuarios son las finalidades de la atención; sin embargo, son pocas las acciones preventivas desarrolladas. Las enfermeras relatan pocas oportunidades de atención a pacientes que presentenes e problema. El comportamiento suicida es constatado, principalmente, por los agentes comunitarios de salud. Los resultados indican la necesidad de constituciones de redes sociales en el sector de la salud, para congregar socios y ofrecer alternativas de abordaje y atención a los usuarios con comportamiento suicida.